Hoy los embarazos múltiples en fertilidad están por ser un mito

El acto de amor más grande es la creación de vida”

(Dr. Julio Cesar Colabianchi,: médico ginecólogo y cirujano- Director Médico del Instituto de Fertilidad Asistida de Rosario, actualmente a cargo de Clínica ROCOMAR de Fertilidad en Roma Italia)

MHG: De la ciencia nace un bebé y producto de los hombres que marcan y dicen ustedes ya son grandes para esto, se lo quita y deciden darlo en adopción, qué opinión le merece lo sucedido en Italia?
JCC: Yo estaba ene se momento en Roma, tengo el título de médico italiano, trabajo allá y es lo que hago todos los días, a mí me conmocionó tanto como a ustedes. Estaba en ese momento con un senador italiano que es muy amigo y le dije que tenía vergüenza de tener origen italiano por lo que ha hecho este juez. Una cosa como esta a mi me produce espanto, que le quiten una criatura a una pareja que tendrá más edad de lo que biológicamente puede ser conveniente ¡pero es el hijo de ellos!, y que dejen a este chico en adopción para que otros padres puedan tenerlo, me parece una cosa que raya en la locura…

MHG: Y esto ocurrió cuando unos vecinos denunciaron que el bebé quedó arriba del auto mientras los padres bajaban mercadería… se los acusó de abandono de personas…
JCC: Esta es una pareja que luchó muchos años por tener un hijo, le pasó el tiempo lógico de poder tenerlo con sus propios óvulos y se van a los Estados Unidos a hacer un tratamiento. Tienen el hijo pero aparentemente en el vecindario les habría caído mal que en una pareja grande la mujer tuviera panza, que tuviera el hijo… Un día en que el hombre va a un supermercado a hacer compras y deja la criatura en asiento de atrás de su auto mientras baja la mercadería a la vivienda, no digo que esté bien ni que esté mal, pero fueron segundos y no pasó nada, los vecinos aprovechando esta situación hicieron una denuncia por abandono de personas y ahí empieza todo este revuelo. En Italia existe la ley 40, es una ley muy restrictiva desde el punto de vista de la reproducción, lo que hizo que esta pareja haya hecho miles de kilómetros para poder tener un hijo. Tampoco es reconocido esto socialmente. Porque cuando sale esta ley tan restrictiva se llama un referéndum para ver si se la podía cambiar, ¡solamente concurrió a votar un 12% de la población!, quiere decir que esto a la población italiana no le interesa, no le importa y actúa de esta forma que a mí me parece espantosa.

MHG: Cuáles son los límites o recomendaciones que los médicos le dan a una pareja para la concepción?
JCC: Hay países como Italia que tienen una ley que prohíbe cualquier donación de óvulos, cualquier donación de gametos, de espermatozoides, donación de embriones, no se puede hacer nada. Las parejas que deben recurrir a otras gametas, deben salir del país. Hay otros países como Argentina que no tienen ley, estamos a caballo de que pueda salir la ley. Ahora bien para la receptora que es la madre, nosotros ponemos como límite 49 años. Porque se establece que hay peligro para la madre en cuanto a cursar un embarazo con una edad avanzada y puede traer algún problema. Si se cuida, no, pero hay más chances. Y el otro concepto absoluto es cuánto tiempo biológico tiene esa madre para cuidar el hijo. Si no estaríamos transfiriendo embriones a mujeres de 80 años. Por supuesto, que es cada vez más difícil, pero se podría llegar a hacer. Hay un límite ético y hay un límite donde las cosas biológicamente la medicina va avanzando pero nosotros tenemos que tener un respaldo en este tipo de cosas como para no incurrir en ese tipo de errores cuando no tenemos una ley que nos protege.

MHG: El límite es sólo para la mujer o para el hombre también?
JCC: Para el hombre también, porque es el hijo a criar. La mujer a partir de los 40 años comienza el descenso inevitable de la plenitud de su óvulo, de la calidad del mismo; el hombre, no, empieza muchos más tarde, hay muchos ejemplos de hombres grandes que han tenido hijos. Por lo tanto, puedo tener espermatozoides de un hombre de 70 años y se puede procrear, el problema no es solamente ese, porque también envejece el espermatozoide, sino que el problema es tener una criatura a cierta edad en donde no es tan simple criarlo y cuál es la expectativa de vida que tengo como padre para saber qué le estoy ofreciendo a mu hijo. Estas son consideraciones sociales, consideraciones que si volvemos al caso italiano, decidieron que la pareja estaba suficientemente grande y entre todos hicieron este tipo de convenio colectivo de denunciar el abandono de esta criatura.

MHG: Volviendo al tema italiano, esta pareja estaba vigilada por la comunidad y el juez quien entre sus considerandos, dice que la pareja “actuó de modo narcisista sin pensar que la criatura puede quedar huérfana”. Hay ocasiones donde hay abuelos que crían a sus nietos por diversos motivos. Entonces, que tendríamos qué hacer en estos casos?
JCC: El acto de amor más grande que tiene el ser humano es la creación de la vida. Porque está teniendo la continuidad de su propia vida en la de otro ser que está criando. Se deberían preocupar por quienes roban o asesinan o todos los problemas sociales que tenemos y no en una pareja que ha adoptado.

MHG: Los relatos periodísticos dicen que esta pareja intentó adoptar varias veces y no pudieron.
JCC: Por supuesto, en Europa, es muy difícil adoptar, son 7 u 8 años de espera. Son adopciones de las agencias internacionales en donde se van a buscar niños de otros países. Es muy difícil la adopción. Además, que un juez diga que esta es una postura narcisista, seguramente el juez tiene hijos, y los pudo tener sin problemas. Este es un poco el punto.

MHG: Cómo reaccionó la sociedad en Italia?
JCC: Mal, mal. Está indignada, por lo menos el grupo que yo conozco, está indignada, se sienten mal porque no lo pueden creer. Esta bien que los seres humanos tenemos un grupo en donde sentimos de un mismo modo las cosas, por empatía, porque tenemos una similitud en la filosofía de la existencia; a este grupo, le dije que tenía vergüenza de ser italiano y yo soy italiano. Esta criatura dónde va a terminar, criatura que si es adoptada los nuevos padres saben que ya los tienen y saben que están sufriendo porque se lo han quitado. No se puede entender esto.

MHG: El proyecto de ley que se está tratando ha avanzado para que las obras sociales cubran la fertilización in vitro?
JCC: Si, ha avanzado, hay proyecto de ley, hay dictámenes de mayoría y minoría, no sé cuándo va a salir… el proyecto de la mayoría es bastante ambicioso, muy bueno y muy maduro. Y eso va a beneficiar a muchas parejas en el país y de la mano de ese proyecto se pide a las obras sociales que lo cubran. La ley sugiere a las obras sociales que cubran ese tipo de fertilización. El problema va a ser que las obras sociales sean lo suficientemente maduras como para cubrir, no lo que pretendemos los que hacemos reproducción, sino los que son los verdaderos costos. Porque las obras sociales se manejan, a veces, omnipotentemente diciendo yo pago esto, si les gusta bien y si no también. Lo que trae aparejado problemas no sólo a los centros sino a los pacientes mismos, porque si se cubre la mitad de lo que realmente vale, se van a empezar a manejar técnicas distintas a las que uno puede acceder, a las técnicas correctas, a las inversiones que uno tiene que hacer. Está llegando a mi clínica lo que se llama el embrioscopio, es un aparato que tiene incorporadas ópticas que filman desde el momento en que yo inyecto el espermatozoide en el óvulo, que logro la fertilización, la división celular hasta el momento de blastocisto, que es el quinto día… lo acabo de ver en mi centro de Italia y ya lo tengo acá. Se ve en la filmación, sin lesionar absolutamente nada del embrión la evolución que tiene durante todo el proceso hasta que los transfiero a la mujer. Esto me da la evolución del embrión acerca de si está sano o no para poder transferirlo. Este tipo de cosas que son nuevas, como el estudio de los 23 pares de cromosomas que estamos muy cerca de estudiarlo en dos horas en una célula, si las obras sociales van a pagar la mitad de lo que corresponde, la tecnología va a empezar a decaer y los centros no van a poder comprar la tecnología que corresponde…

MHG: Habrá medicina para unos y no para otros…
JCC: Exactamente o va a caer abruptamente los porcentajes de embarazo, que en Argentina se encuentra en los mismos porcentajes que el resto del mundo, esto lo veo porque trabajo en dos lados distintos.

MHG: Cómo andas los sextillizos Asensio?
JCC: Yo les llamo los míos. Los quiero mucho, tengo una estrecha relación. Nacieron el 2 de marzo del 94. Si hoy me tocara decir: tengo tres mellizos me escondo debajo de una mesa de la vergüenza, porque hace 11 años transferimos sólo dos embriones, de los cuales el porcentaje de embarazo múltiple de dos, es de apenas del 12 al 20% y el 80 u 88% es de uno solo y ¡estamos muy cerca de transferir un solo embrión por pareja!. En este tipo de fertilización el embarazo múltiple hoy es considerado o debe ser considerado un mito.