*Mi nuevo libro relata la historia de la enfermedad dividida en etapas: desde los años 80, cuando los médicos solo podíamos acompañar a los pacientes ante la falta de herramientas, hasta la actualidad, donde el conocimiento científico permite manejar la infección fácilmente*
*El libro lo presento el el 6 de agosto a las 18:30 ahí en lo de Perico, en Homo Sapiens*
*La idea de la linea «Una vida sì» fue una iniciativa del Dr. Alonso (jefe de clínica médica del Hospital Centenario en ese momento) para dialogar con la sociedad e informar sobre lo que se venía. El equipo médico no sabía si la gente estaba al tanto de la enfermedad, pero rápidamente empezaron a recibir llamados y a escuchar diversas voces de personas afectadas*
*El equipo médico no estaba formado originalmente para la contención psicológica y social que requería la situación; se fueron formando directamente sobre la marcha y a través de la relación cotidiana con los pacientes*
*Ante el temor al rechazo y la discriminación que sentían los pacientes de la época, los médicos coordinaban horarios específicos de atención para recibirlos directamente, sin salas de espera de por medio*
*A través de las organizaciones civiles, los pacientes se transformaron en los verdaderos protagonistas de su enfermedad. Recuerdo cuando en un congreso internacional un paciente se levantó para discutirle de igual a igual un ensayo clínico al propio autor del trabajo*
*Un hecho que me impactò fue cuando tuve que atender a una de las primeras mujeres en el hospital, llegó originalmente esposada y en una situación muy vulnerable (historial de calle, abusos y adicciones). A diferencia de otros casos complejos, ella logró sobreponerse, estudiar y transformarse en una referente muy valorada y escuchada por el equipo médico*
*El AZT fue la primera droga utilizada. Al principio fue exitosa con enfermos graves, pero a los pocos meses los pacientes recaían, lo que le dio mala fama al fármaco debido a sus severos efectos adversos por las altas dosis aplicadas*
*En un mismo congreso en Tokio se expuso tanto el fracaso del AZT como monoterapia terapéutica, como su rotundo éxito reduciendo la transmisión vertical (de madre a hijo) del 24% al 8%*
*El virus generaba resistencia rápidamente al AZT porque se usaba solo. Esto impulsó la idea de combinar primero dos y luego tres drogas, dando origen al éxito del tratamiento antirretroviral actual*
*A diferencia de otras regiones del mundo donde los índices bajan, en Latinoamérica la evolución es despareja debido a un cierto fracaso en la aplicación adecuada de las estrategias de prevención*
*En Argentina la vía de transmisión es eminentemente sexual, representando el 98% de los casos. Este panorama es diferente del de Europa Oriental o Asia, donde el uso de drogas por vía parenteral (inyectables) todavía mantiene índices muy altos de contagio*
*El Estado Nacional no se ha retirado de la provisión de medicamentos. El Programa Nacional sigue funcionando, garantizando medicamentos y análisis de laboratorio de alta sofisticación de forma totalmente gratuita en el hospital. Es muy importante tambièn la existencia de programas municipales y provinciales excelentes*
*Lo que realmente falta es una mayor motivación y la implementación de verdaderas acciones públicas masivas*
*La Educación Sexual Integral (ESI) en las escuelas se aplica de manera muy despareja, perdiendo el protagonismo necesario para frenar el aumento de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) en general*
*Los hospitales cuentan con stock de preservativos y hay accesibilidad, pero el problema real es que el hábito de usarlo ha desaparecido en la población*
*Hoy en día, una persona con el virus tiene una vida absolutamente normal en todos los aspectos; la única diferencia es que debe tomar una pastilla diaria o recibir una inyección intramuscular cada dos meses*
*El paso que falta para erradicar por completo el VIH es eliminar el reservorio que el virus deja en el organismo, el cual permanece inactivo con el tratamiento pero no desaparece*
*Las terapias de profilaxis preexposición (PrEP) tienen una gran aceptación. El Hospital Centenario cuenta con más de 200 personas VIH negativas bajo este programa estatal recibiendo pastillas preventivas*
*Ya existen inyecciones de aplicación semestral subcutánea (aún no disponibles en Argentina) con casi un 100% de éxito preventivo, superando la eficacia de cualquier vacuna tradicional*
*En el futuro cercano esto pasará a ser una única inyección anual, funcionando como una especie de vacuna temporal para personas en situación de riesgo*
*El libro «El tiempo que nos cambió» lo escribì principalmente para mí mismo, buscando dejar un recordatorio personal de todo lo vivido desde 1984*
*Al mirar atrás, todo el esfuerzo del cuerpo médico y los pacientes fue un éxito rotundo…Las lágrimas que todos derramamos (…) no fueron en vano. Hoy podemos decir que estamos a un pasito de culminar la obra».