– Me retiré del gobierno federal en enero del 2025 . La directora del Instituto Nacional de Cáncer antes de que asumiera Trump, -obviamente dejó de ser directora cuando subió Trump-, decidió transferir el Centro de Genómica de Cáncer a una división, la división de biología de Cáncer, que no hace investigación básicamente, lo único que hacen es reparten dinero a través de subsidios*
– Inmediatamente nuestro presupuesto desapareció dentro de la división y no teníamos más habilidad de hacer ningún tipo de proyecto. Montones de proyectos fueron cancelados por el director de la división en ese momento yo dije, bueno, ¿qué es lo que estoy haciendo acá? No puedo hacer más investigación.
– Iba a renunciar y mi mujer, que es la inteligente de la pareja, me aconsejó no renunciar, esperar hasta diciembre, al cumplir 60 años, ya calificaba para el retiro federal. Fue eso lo que hice
– Me retiré del gobierno federal, no me retiré de la ciencia, pero ahora fuera del gobierno federal
– Los hechos que han pasado después de la asunción de Trump han sido catastróficos para la ciencia.
– El Congreso es suficientemente inteligente para no convalidar la reducción del presupuesto del NIH, del Instituto Nacional de Salud, en 40% No solamente no redujeron el presupuesto , sino que dieron un pequeñísimo incremento
– Hay un montón de gente trabajando ahora dentro del NIH , son political appointees, han sido designados por el Presidente, no son científicos y son personas puesta a dedo, ¿ Actúan realmente como los comisarios soviéticos en las muy malas épocas stalinistas, en donde revisan cada proyecto y deciden si el subsidio debe o no ser pagado, basado en criterios absolutamente ridículos
– Es lo que pasa siempre con estos movimientos antidemocráticos, desgraciadamente llegan al poder usando los sistemas democráticos, cuando llegan al poder usando el sistema democrático, tratan de desarmar los sistemas para quedarse en el poder por siempre
– La pérdida de elecciones de Orbán en Hungría demuestran que el sistema puede ser suficientemente fuerte como para resistir y eventualmente sacarse de encima estas lacras. Lo grave es que en el proceso hay un montón de sufrimiento innecesario por un montón de gente , y se desarman sistemas que son muy difíciles de rearmar.
– Hay un montón de estudiantes que deciden no ir a ciencias, y eso es una generación perdida. Es muy difícil volver a recaptar el interés de esta gente Lo que ha pasado con el CONICET en Argentina es miserable realmente…. Todos estos actores antidemocráticos siempre se la agarran con la ciencia y con los intelectuales, porque yo creo que es una cuestión de complejo de inferioridad
– Quienes trabajan en ciencia dependientes de los estados nacionales, podrían estar haciendo muchísimo más dinero en la actividad privada, y deciden hacerlo a través del sistema público por el bien general de la población. Es una cuestión totalmente altruista
– ¡Ahora que estoy fuera del Estado, trabajando en la actividad privada, me doy cuenta de todo el dinero que podría haber ganado en los últimos 30 años.!
– *Nosotros investigamos 32 tipos de cáncer, y encontramos un montón de lo que se llaman drivers, cosas que empujan al tumor y que pueden tener como objetivo el uso de drogas y tratamientos.
– Los datos existen, los datos han sido conservados, la gente los sigue usando, y bueno, lo que se ha hecho no se ha perdido. El problema es que en parte de los Estados Unidos no se están generando nuevos datos. Mi meta en el resto de mi vida activa profesional es repetir lo que hemos hecho en los Estados Unidos con el atlas genómico de cáncer en otras partes del mundo.
– La mayoría de la gente que ha participado en los programas europeos o los programas americanos y canadienses también, son caucásicos, son gente blanca. Y obviamente la base genómica de gente de otras etnias es distinta. Entonces uno pensaría que el cáncer, por más que es el mismo tipo de cáncer, se desarrollaría de maneras diferentes. Por lo tanto terapias que pueden funcionar en las poblaciones occidentales pueden no funcionar en las poblaciones asiáticas
– Hace 5 años empezamos un proyecto muy parecido porque básicamente yo les he dado todos los protocolos. En India hay un atlas genómico de cáncer . Acaban de terminar el estudio de cáncer de mama y demuestra que realmente hay muchas diferencias.
– Hay diferencias clínicas que ya conocíamos, pero las diferencias son muy fuertes y totalmente influencian la respuesta del paciente al tratamiento. Estamos escribiendo el paper y va a salir dentro de poco, pero la idea es reproducir esto en todos lados. Hace unos 2 años el gobierno de Sudáfrica me contactó para hacer lo mismo que en India. A nosotros nos interesaría hacerlo en todo África., estoy tratando de hacer lo mismo en Sudamérica, porque eso es muy importante.
– La quimioterapia tiene su lugar, pero en tanto esté hecho sabiendo exactamente qué es lo que tiene el paciente. Hay ciertas drogas de quimioterapia que funcionan para ciertos tipos de mutaciones y hay otras que no, entonces hacerlo sin saber la enfermedad que tiene el paciente es un problema. Y eso es lo que básicamente la genómica ha cambiado y a mí me impresiona cuán rápido ha cambiado
– Es saber exactamente qué es lo que es. Por ejemplo, en cáncer de sistema urinario hay siete tipos de cáncer. El cáncer de vejiga tiene siete tipos diferentes y son muy diferentes uno del otro. Es más, uno de ellos se parece más al cáncer de pulmón que a todos los otros cánceres de vejiga. Entonces tratar ese tipo de cáncer con una terapia estándar no es buena para el paciente. El problema no es la quimioterapia en sí, sino la aplicación de la quimioterapia sin saber qué es lo que uno tiene.
– Desde hace más o menos unos 10 años tenemos un código para consejeros genómicos y eso ha ayudado porque entonces cualquier persona que tenga un seguro de salud puede acceder al consejero genómico .El número de gente que está entrando a la carrera de consejeros genómicos ha subido grandemente, es una salida laboral
– Cuando se detecta cáncer en un paciente, inmediatamente se le hace un test genómico para saber qué es lo que tiene. Los test genómicos han pasado a ser no algo que se hace solamente en un laboratorio muy particular, sino que hoy en día hay compañías que los hacen de rutina. Esto ha cambiado totalmente la perspectiva del paciente porque una vez que se hace ese test, el paciente sabe realmente qué es lo que tiene y el oncólogo puede tomar una determinación sobre el tratamiento
– En la mastectomia se trata de sacar lo menos posible. Se hace una lumpectomía, es una cirugía conservadora que extirpa el cáncer de mama y un pequeño borde de tejido sano circundante (margen), manteniendo la mayor parte de la mama. El doctor Koppiker fue una de las primeros profesionales en el mundo en donde sacaba el tejido maligno y al mismo tiempo incorporaba la prótesis que le permitía a la persona continuar con el aspecto normal de la mama. Se hace todo en el mismo momento. Eso es bueno no solamente para el tratamiento, también para la salud mental del paciente.
– Algunos cánceres los vamos a curar. Hay algunos, por ejemplo, el linfoma difuso B, el 95% de los pacientes los curamos. Se hace el test, sabemos qué es lo que es, se le da la terapia adecuada. Un par de meses más tarde se declara que está libre de cáncer*
– Hay algunos tipo de cáncer que son muy complicados, son recurrentes. El cáncer de pulmón es uno de ellos, pero el asunto es, cuanto más aprendemos, más sabemos qué es lo que tenemos que aplicar en el momento adecuado..
– En un Congreso que participé en India una oncóloga nos mostraba casos de pacientes de pulmón que han sido tratados serialmente por ahora durante 8 años. ¡8 años en cáncer de pulmón avanzado es una vida!. Esa persona probablemente nunca se cure porque los cánceres de pulmón acumulan mutaciones muy fácilmente ¡Pero podemos seguirlos tratando!
– Hemos cambiado de una enfermedad aguda mortal a una enfermedad crónica como puede ser diabetes. Se trata, se cuida, se hace la vigilancia y esta persona vivirá tanto como hubiera vivido sin cáncer probablemente.