*Estamos en momentos donde hay drogas disponibles muy eficaces para controlar la presión arterial, pero nos encontramos con un dilema: la presión arterial no duele hasta que tenemos una complicación *
*La gente (y a veces los médicos) no toman conciencia que el control de la presión debe ser diario, sostenido y apoyado por medicamentos que proveen las obras sociales y el sistema nacional de salud*
*Hace años la Soc. Arg. de Hipertensión, junto con la Soc. Arg. de Cardiología y la Federación Arg. de Cardiología, hicimos un trabajo llamado «Renata 1″(Registro Nacional de Tensión Arterial)*
* El trabajo tenía por objetivo saber cuánta gente estaba tratada y controlada. Si tomamos 100 personas hipertensas y las analizamos, la mitad no sabe que es hipertensa*
*Y de la otra mitad que sí sabe que es hipertensa, la mitad está tratada, y de esa mitad la mitad está efectivamente tratada y controlada; aprox. un 15%: esto se da en Argentina y en todo el mundo*
*Se hizo 8/9 años más tarde otro trabajo Renata: ¡Y las consecuencias fueron peores! después de todas las campañas de concientización que se realizan! *
*Hipertensión: tenemos como tratarla en forma efectiva y estamos ante este fracaso de tratamiento aquí y en el mundo, donde un 22% aprox. (en los últimos años) está correctamente tratado, nos quedan casi un 80% sin ser tratado*
*Algún autor lo llamó al asesino silencioso a la hipertensión. El dolor de cabeza, el sangrado de la nariz no tiene nada que ver con la hipertensión, ojalá lo tuviera así funcionaria como señal de alarma !*
*Que la gente no siga el tratamiento no es solo culpa de la gente, el fracaso tiene una triple vertiente: 1) el paciente, 2) sistema de salud (no están disponibles los fármacos más modernos) y 3) el médico*
*El médico muchas veces entra en la llamada inercia terapéutica: controla al paciente, ve que no alcanza las metas que debería lograr, no ajusta el control para llevar al paciente al punto exacto para evitar complicaciones futuras ,lo cual está establecido*
*Un profesor me decía: la presión arterial no es una cuestión de cifras, es una cuestión de daño de órganos blandos: corazón, riñón, cerebro, arterias, etc. *
*Es necesario que el médico controle en forma efectiva al paciente, si cayó en un grupo de hipertensión resistente: es cuando una persona está bien controlada ,medicada y no logra bajar la presión*
*Una técnica útil para saber si una persona es verdaderamente hipertensa: controlar los órganos blandos, o hacer un control diario con un aparato que se coloca en la cintura:brinda un dato extraordinario: qué sucede en la noche cuando el cerebro está desconectado*
*El valor nocturno tiene una importancia decisiva. Hoy en día con los relojes digitales se puede controlar la presión nocturna*
*Otro elemento es la educación: el alto consumo de sodio (sal) . El ser humano necesita 2 grs. de cloruro de sodio por día, es el que está intrínsecamente en los alimentos. ¡Promedio de consumo de sodio:12 /20 grs por día!*
*Es fundamental educar al paciente, y es tarea del médico!. Y el médico también debe educarse!Es un fracaso que de cada 100 hipertensos, solo 20 aprox. estén bien controlados!
*Y si de plata hablamos, tratar las complicaciones es muy costoso para el sistema de salud! Además del daño intrínseco en la persona,por supuesto!
*Otro flagelo es la obesidad: el daño que hace sobre la salud es monstruoso !
*En el último Congreso que asistí en Europa, lo mas extraordinario es el avance en desarrollo de nuevos fármacos, pero con alto costo!
*Me asombró ¡Una técnica japonesa que a través de imágenes de retina en 20 minutos se puede dar el estudio de todo el cuerpo de una persona!*
*Asistí a una charla donde un especialista en hipertensión decía que no hacia faltan fármacos tan caros, el paciente debe seguir las indicaciones no farmacológicas que le da el médico!
*Se trabaja en un fármaco que por supresión genética se obliga al hígado a que no fabrique tanto colesterol, no genere sustancias que aumenten la presión arterial.. pero es para casos elegidos!*
*Con las drogas que ya tenemos podemos manejar la salud del paciente hipertenso sin ningún problema!